Streptodermie is een purulent-inflammatoire huidziekte veroorzaakt door streptokokkenbacteriën. De ziekte komt het meest voor bij jonge kinderen in de voorschoolse leeftijd, omdat hun immuunsysteem onvoldoende is gevormd en ze zich niet constant aan de hygiëneregels kunnen houden.
Oorzaken van de ziekte
De veroorzakers van streptodermie zijn micro-organismen uit de streptokokkenfamilie, die typische vertegenwoordigers zijn van de voorwaardelijk pathogene microflora van het lichaam. Met de normale werking van het immuunsysteem van het kind behoudt de huid zijn integriteit, maar slechts één provocerende factor is voldoende om de pathogene reproductie van microflora te laten beginnen. De volgende oorzaken van streptodermie worden onderscheiden:
- niet-naleving van hygiëneregels;
- temperatuurveranderingen als gevolg van klimaatvariabiliteit;
- problemen met de bloedsomloop;
- contacten met infectiebronnen (speelgoed, huishoudelijke artikelen, maar ook andere kinderen);
- microtrauma op het lichaam (schaafwonden of snijwonden);
- stofwisselingsstoornissen in het lichaam;
- verzwakte immuniteit;
- intoxicatie;
- spanning.
De meeste factoren in de ontwikkeling van de ziekte zijn kenmerkend voor de zomerperiode, wanneer kinderen veel tijd doorbrengen op een stoffige en vuile straat. Bovendien dragen talloze insecten bacteriën bij zich, die infecties door beten overdragen. Vaak komt streptodermie in de winter voor tegen een achtergrond van verzwakte immuniteit.
Een apart kenmerk van de ziekte is dat deze epidemisch van aard kan zijn. Uitbraken van streptodermie worden vaak waargenomen in scholen en kleuterscholen, maar ook in sportclubs en hobbygroepen. De ziekte verspreidt zich snel door contact met besmette kinderen, dus het is belangrijk om het zo snel mogelijk te identificeren en de nodige maatregelen te nemen om quarantaine te garanderen.
Streptodermie symptomen
Na de val van streptokokken in het lichaam van het kind, begint het klinische beeld van de ziekte meestal na een week te verschijnen, wat de incubatietijd van de infectie is. De belangrijkste (specifieke) en aanvullende symptomen van de ziekte worden onderscheiden. De belangrijkste zijn de volgende:
- roodheid van verschillende delen van het lichaam;
- het verschijnen van bellen op de huid gevuld met een gelige vloeistof (binnen een paar dagen worden ze groter en barsten ze dan);
- het verschijnen van erosie met ongelijke randen, uiteindelijk de vorming van een gele korst;
- ondraaglijke jeuk (krassen op de getroffen gebieden verergert de ziekte alleen maar en vertraagt de behandeling).
Bijkomende symptomen zijn:
- temperatuurstijging;
- misselijkheid en overgeven;
- vergrote lymfeklieren;
- de aanwezigheid van malaise (zwakte, gebrek aan eetlust, slaapstoornissen).
Soorten streptodermie
Experts onderscheiden verschillende soorten ziekte op basis van de karakteristieke kenmerken:
- In vorm (impetigo streptokokken, korstmos, toernooi, angulitis, oppervlakkige panaritium, luieruitslag door streptokokken). Dit kenmerk zorgt voor een bepaalde symptomatologie en aard van infectie met streptokokkeninfecties.
- Afhankelijk van de ernst van de manifestatie (acute streptodermie met uitgesproken symptomen en snel herstel, of chronisch, die wordt gekenmerkt door een traag verloop, perioden van exacerbatie heeft en één of meerdere keren per jaar optreedt).
- In de diepte (oppervlakkige streptodermie blijft in de bovenste lagen van de huid, zonder het lichaam binnen te dringen, terwijl diep de inwendige organen aantast en verschillende complicaties veroorzaakt).
- Door lokalisatie (gewone streptodermie treft grote delen van het lichaam, en beperkt is de lokalisatie van abcessen in een bepaald gebied, bijvoorbeeld op het gezicht, de rug of de billen).
- Afhankelijk van de toestand van plaques (droge streptodermie komt vrij, wanneer de bubbels die op de huid verschijnen barsten, en op hun plaats schilferig eczeem of korstjes vormen, evenals huilen, waarbij de huid wordt aangetast door etterende vloeistof).
- Door de aard van het optreden (primaire streptodermie treedt op als gevolg van letsel aan de huid of contact met een bron van pathogene organismen, en herhaald of secundair is een gevolg van een andere ziekte, bijvoorbeeld atopisch eczeem).
Diagnostiek
Vaak worden roodheid en uitslag op de huid van een kind, die een van de belangrijkste tekenen van streptodermie zijn, door ouders aangezien voor andere, minder gevaarlijke ziekten, bijvoorbeeld allergieën, netelroos of waterpokken. Eventuele pathologische veranderingen moeten echter een signaal zijn om zo snel mogelijk een dermatoloog te raadplegen. Het is belangrijk om snel de juiste diagnose te stellen en de behandeling te starten om mogelijke complicaties te voorkomen.
Afhankelijk van de algemene toestand van het kind en de vorm van de ziekte, worden de volgende soorten onderzoeken uitgevoerd:
- lichaamsonderzoek;
- identificatie van primaire en secundaire tekens;
- bacteriologische inoculatie van bubbelvloeistof om de ziekteverwekker en zijn gevoeligheid voor antibiotica te bepalen;
- FEGDS of echografie voor onderzoek van het maagdarmkanaal (bij vermoeden van chronische streptodermie);
- co-programma;
- algemene en hormonale bloedonderzoeken.
Streptodermie behandeling
Behandeling van de ziekte bij kinderen mag uitsluitend worden uitgevoerd in overeenstemming met de instructies van de arts, maar mag op geen enkele manier het initiatief van de ouders zijn. Het ondoordachte gebruik van verschillende medicijnen zonder de benoeming van een dermatoloog kan leiden tot ernstige complicaties, die in de toekomst een langere behandeling vereisen, en onherstelbare gevolgen voor de gezondheid van het kind.
Desinfecterende oplossingen zoals salicylzuur, boorzuuralcohol of zilvernitraat worden een van de belangrijkste middelen voor de behandeling van streptodermie. Meestal wordt aanbevolen om ze drie keer per dag op de aangetaste huid aan te brengen. Nadat de bellen zijn gebarsten, wordt op de juiste plaatsen een antibacterieel kompres op basis van tetracycline of streptocide zalf aangebracht. Ook worden open wonden behandeld met alcoholische antiseptische oplossingen - Levomycetin-alcohol, Fukortsin, Kaliumpermanganaat of Miramistin. Er zijn ook speciale antibacteriële zalven tegen streptodermie - Lincomycine, Erytromycine en Levomekol.
Lokale medicijnen gaan goed om met ongecompliceerde streptodermie en dankzij hen blijven er in de toekomst geen littekens op het lichaam achter. De juiste dosering, gekozen door de arts, voorkomt dat de infectie zich door het lichaam verspreidt en droogt open infectiehaarden snel uit. Het verloop van de behandeling van de ziekte moet echter ook veel andere medicijnen omvatten, die tot doel hebben het lichaam te beschermen en te versterken. Waaronder:
- antihistaminica die jeuk met streptodermie helpen elimineren, de slaap, de eetlust en het algehele welzijn van het kind verbeteren;
- antibiotica - ongewenste en toch noodzakelijke medicijnen, waarvan de werking gericht is op het vernietigen van de belangrijkste pathogene organismen van infectie - streptokokken;
- multivitaminen gericht op het herstel van een klein organisme na streptodermie;
- immunomodulatoren zijn de belangrijkste geneesmiddelen tegen de ontwikkeling van een terugkerende of chronische vorm van streptodermie, waardoor het lichaam sneller met de ziekte kan omgaan en complicaties worden vermeden.
In aanwezigheid van een hoge temperatuur en het onthullen van de resistentie van bacteriën tegen bepaalde soorten medicijnen, wordt het kind opgenomen in het ziekenhuis. Bij medische aandoeningen kunnen voor de behandeling van streptodermie fysiotherapieprocedures zoals lasertherapie, UV-bestraling en UHF worden gebruikt. De herstelperiode na het verdwijnen van de belangrijkste symptomen van de ziekte is minimaal 7-10 dagen. Gedurende deze tijd moet het kind worden geïsoleerd van andere kinderen en andere mogelijke bronnen van herhaling.
