Atopische dermatitis is een allergische reactie in het lichaam van een kind. Deze aandoening wordt ook wel eczeem genoemd. En elk jaar zijn er meer en meer kinderen met een voorgeschiedenis van allergische dermatitis.
Wat zijn de oorzaken van atopische dermatitis?
Allereerst treedt atopische dermatitis op als gevolg van een genetische aanleg. Erfelijkheid is daarbij een bepalende factor.
Genetische aanleg wordt al vele jaren door artsen bestudeerd en nu kunnen we al zeggen dat als beide ouders aan overgevoeligheid lijden, het risico op atopische dermatitis bij een kind 80% is. Als slechts één ouder atopische dermatitis heeft, is de kans op optreden bij het kind 40%. Als geen van de ouders aan atopische dermatitis leed, is de kans dat het bij een kind voorkomt slechts 10%.
Ook hangt het risico op atopische dermatitis af van de verhoogde gevoeligheid van de huid. Immunoglobuline E is verantwoordelijk voor het optreden van allergieën in het lichaam van het kind. De verhoogde concentratie in het bloed duidt op de aanwezigheid van een allergie voor een factor. Deze indicator wordt vaker via de moederlijn doorgegeven van ouder op kind. De kans op overdracht van allergieën door de vader is slechts 20%.
Naast erfelijke factoren beïnvloeden externe factoren de mogelijkheid van atopische dermatitis:
- Bij borstvoeding kan atopische dermatitis optreden bij een kind als de moeder het dieet van de zogende vrouw niet volgt.
- Onjuiste introductie van aanvullende voedingsmiddelen. Het kan een te snelle voedselinname zijn of de baby voeden met mogelijke allergenen.
- Slechte baby huidverzorging procedures. Deze omvatten zeldzame waterbehandelingen, onregelmatige luierwisselingen, oververhitting of onderkoeling van de baby, het ontbreken van cosmetica die speciaal is ontworpen voor kleine kinderen, het gebruik van cosmetica die niet bedoeld is voor de baby.
Alle bovenstaande redenen zijn triggers. Dat wil zeggen, ze veroorzaken atopische dermatitis. Maar er zijn ook ziekten die kunnen bijdragen aan het ontstaan van de ziekte. Ze worden causaal genoemd:
- Chronische ziekten van het maagdarmkanaal van de baby.
- Slechte gewoonten van ouders. Namelijk roken.
- Het vinden van de baby in ongunstige meteorologische omstandigheden.
- Spanning.
- Het gebruik van conserveermiddelen, kleurstoffen, smaakstoffen.
Wat zijn de symptomen van atopische dermatitis bij kinderen?
Bij de jongste is in de regel het eerste teken van atopische dermatitis roodheid van de wangen. Daarnaast zijn huidschilfers en zwellingen mogelijk. Ook kan een pasgeborene gneis ontwikkelen. Dit zijn gelige of bruinachtige korstjes op de hoofdhuid van de baby. Roodheid is mogelijk op de elleboogfossa en de buitenkanten van de armen en benen. Als zodanig wordt jeuk niet waargenomen.
Meestal komt atopische dermatitis voor bij zuigelingen met overgewicht of met onstabiele krampachtige gewichtstoename. Ook komt atopische dermatitis voor bij zuigelingen met verminderde huidelasticiteit, een lichtroze kleur van de dermis en uitgesproken vasculaire reacties.
Bij kinderen vanaf drie jaar kunnen jeuk en ernstige pigmentatie van de oogleden aan alle bovengenoemde symptomen worden toegevoegd.
Bij de adolescente vorm van atopische dermatitis kunnen bloedende korsten verschijnen. De jeuk is erg hevig. De slaap kan worden verstoord als gevolg van ongemak. De manifestatie van dermatitis is niet alleen kenmerkend in de gebieden van de buiging van de ledematen en op het gezicht, maar ook in het decolletegebied.
Na het beginstadium van de ziekte volgt een acute fase. Het wordt gekenmerkt door een groot aantal huidontstekingen. Er zijn papels, blaasjes, kleine zweren, korsten en schubben.
Als atopische dermatitis chronisch wordt, verschijnen de volgende symptomen:
- Peeling op bepaalde delen van de huid.
- schaafwonden.
- Verdikking van de huid met het verschijnen van plooien.
De volgende fase van atopische dermatitis is remissie. Er zijn twee soorten remissie: met het volledig verdwijnen van alle symptomen en met de verzwakking van de symptomen.
Met de juiste behandeling is de volgende fase klinisch herstel. Alle symptomen van dermatitis verdwijnen bij het kind gedurende een periode van drie jaar.
Hoe wordt atopische dermatitis geclassificeerd?
Atopische dermatitis wordt gedefinieerd door vijf indicatoren:
- Vormen naar leeftijd. Atopische dermatitis bij kinderen wordt vastgesteld bij kinderen jonger dan drie jaar. Atopische dermatitis bij kinderen wordt gediagnosticeerd bij kinderen in de leeftijd van drie tot zeven jaar. Adolescentie wordt gedefinieerd bij kinderen onder de 14 jaar.
- Stadia van ontwikkeling van atopische dermatitis. Het is mogelijk om de initiële, acute, chronische fasen en het stadium van remissie van de ziekte te bepalen.
- Volgens de prevalentie van de ziekte op het lichaam, is er een uitgebreide vorm, beperkt en wijdverbreid. De laatste vorm van de ziekte omvat atopische dermatitis, die een verspreidingsgebied heeft van meer dan 5% van de gehele huid van het kind. De uitgebreide vorm van atopische dermatitis wordt gekenmerkt door de nederlaag van de hele huid, behalve de voetzolen, handpalmen en de zone van de nasolabiale driehoek.
- Het type kan atopische dermatitis van voedingskwaliteit en polyvalent zijn. In het geval van door voedsel overgedragen dermatitis treedt de reactie op binnen enkele uren nadat het allergeen is gegeten. Soms is de manifestatie van atopische dermatitis mogelijk na een paar minuten na het eten. Een polyvalent type atopische dermatitis kan optreden om de volgende redenen: dysbiose bij een kind, antibiotica nemen, het kind te vroeg voeden, slechte zwangerschap, de aanwezigheid van ziekten van het spijsverteringsstelsel bij de ouders van het kind.
Hoe wordt atopische dermatitis behandeld?
Het verblijf van een kind in een ziekenhuis met atopische dermatitis is alleen nodig als de therapie geen effect heeft, de ernst van de ziekte hoog is en de algemene toestand van het kind verstoord is.
De benadering van een kind met atopische dermatitis moet alomvattend zijn en zowel medicamenteuze als niet-medicamenteuze behandeling omvatten.
Geneesmiddelen worden strikt individueel voorgeschreven, afhankelijk van de leeftijd van het kind, de ernst van de ziekte en andere factoren. De hoeveelheid aangetaste huid, de aanwezigheid van problemen met de inwendige organen van de patiënt tijdens atopische dermatitis wordt noodzakelijkerwijs beoordeeld. Ten eerste proberen ze drugs te gebruiken voor uitwendig gebruik. Dit geldt vooral voor jonge kinderen, voor wie het innemen van veel medicijnen alleen in extreme gevallen is toegestaan. Uit een vrij grote lijst met zalven zal de arts de meest optimale voor een bepaald kind selecteren.
Ook worden de volgende groepen actuele geneesmiddelen gebruikt om atopische dermatitis te behandelen:
- Antihistaminica. Voor de behandeling van atopische dermatitis bij kinderen is het het beste om medicijnen van de tweede en derde generatie te gebruiken. Deze medicijnen werken lang en veroorzaken geen slaapproblemen of verslaving. Het is niet ongebruikelijk dat sedativa worden aangeboden voor de behandeling van atopie. In dit geval kan het kind of de adolescent een normale slaap hebben, die rusteloos was vanwege constante jeuk.
- Systemische antibiotica worden alleen gebruikt als is vastgesteld dat het kind bacteriële huidlaesies heeft. Bijvoorbeeld streptokokken of stafylokokken.
- Immunomodulatoren zijn alleen nodig als een immunoloog een immuundeficiëntie bevestigt. In andere gevallen is het gebruik van medicijnen die het immuunsysteem helpen normaliseren niet vereist.
- Antischimmelmedicijnen zijn nodig wanneer de huid van een kind is beschadigd door schimmel.
- Geneesmiddelen die het werk van het maagdarmkanaal kunnen herstellen, worden alleen in acute of preventieve perioden gebruikt. Ze zijn voorgeschreven om het werk van de spijsvertering te corrigeren.
- B-vitamines, in het bijzonder B6 en B15, zijn nodig om de behandeling van atopische dermatitis bij kinderen te versnellen. Als een kind atopische dermatitis heeft als gevolg van voedselallergie, moeten vitamines met grote zorg worden ingenomen.
Niet-medicamenteuze behandeling bestaat uit de volledige of gedeeltelijke uitsluiting van die factoren waardoor het kind dermatoallergose zou kunnen ontwikkelen. Het is noodzakelijk om het kind zorgvuldig te controleren, de huid te hydrateren, alleen babycrèmes te gebruiken, de huid luchtbaden te laten nemen, ervoor te zorgen dat de huid van de baby niet bewolkt wordt.
Dieet voor atopische dermatitis
Speciale voeding speelt een grote rol bij de behandeling van allergische dermatitis. Als atopische dermatitis optreedt bij een pasgeborene die uitsluitend moedermelk eet, moet de moeder het dieet volgen.
Het is noodzakelijk om alle mogelijke allergenen in het dieet van de moeder uit te sluiten. Honing, suiker, melk, fruit en groenten, noten moeten uit het dieet worden verwijderd. Nadat de allergische reactie voorbij is, kan moeder deze voedingsmiddelen in kleine hoeveelheden gaan eten. U kunt één product proberen. En pas nadat u zeker weet dat de pasgeborene niet allergisch is, kunt u een nieuw product proberen.
Een kind heeft vaak een allergische reactie op koe-eiwit. In dit geval is het noodzakelijk om de formule voor het voeden van de baby te vervangen. Als bij een kind een soja-allergie of een ernstige vorm van voedselallergie is vastgesteld, mag alleen een hypoallergeen mengsel worden gebruikt.
De introductie van een nieuw product in het dieet moet geleidelijk gebeuren, in kleine doses, en alleen met toestemming van de behandelend arts.
