De term "chorion" wordt door verloskundigen-gynaecologen gebruikt om te verwijzen naar de placenta in het eerste trimester van de zwangerschap. Chorionpresentatie is een pathologische aandoening die tot ongewenste gevolgen kan leiden.
Wat is chorionische presentatie?
Chorion is het villeuze membraan van de eicel, dat zorgt voor zijn groei en ontwikkeling. Tijdens het normale verloop van de zwangerschap wordt het geïmplanteerd in de binnenwand van de fundus van de baarmoeder en vervolgens in de voorste, achterste en zijwanden. Chorionische presentatie impliceert de verkeerde locatie. Het hecht zich niet aan het lichaam van de baarmoeder, maar vangt het onderste segment. Soms is er een volledige of gedeeltelijke overlap van de interne os van het cervicale kanaal dat uit de baarmoeder komt. Deze diagnose is het gevaarlijkst in de vroege stadia van de zwangerschap. Meestal, als de foetus groeit, stijgt de placenta, maar in sommige gevallen gebeurt dit niet.
Wanneer presentatie plaatsvindt
De redenen voor de ontwikkeling van deze pathologische aandoening worden niet volledig begrepen. Er zijn echter verschillende factoren geïdentificeerd die bijdragen aan de onjuiste locatie van het chorion. Onder hen zijn chronische ontstekingsziekten van de baarmoeder, postoperatieve littekens, vleesbomen, afwijkingen in de ontwikkeling van de baarmoeder en een groot aantal geboorten in de anamnese.
Symptomen van de verkeerde locatie van het chorion
In de regel wordt deze pathologie gediagnosticeerd tijdens een routine-echografie bij afwezigheid van klachten van de vrouw. Er zijn gevallen waarin de presentatie gepaard gaat met bloedingen uit het genitaal kanaal tegen de achtergrond van volledig welzijn. Gewoonlijk dragen externe factoren zoals overmatige fysieke activiteit, geslachtsgemeenschap en het nemen van een warm bad bij aan hun ontwikkeling.
Mogelijke complicaties
Chorionpresentatie is een van de ernstigste obstetrische problemen die kan leiden tot een aantal complicaties bij de foetus en de moeder. Deze omvatten zwangerschapsafbreking, intra-uteriene groeivertraging en foetale sterfte, ernstige bloedarmoede bij een vrouw met frequente bloedingen.
Chorionische presentatiebehandeling
Er is geen specifieke behandeling voor deze pathologie. Therapeutische maatregelen zijn gericht op het voorkomen van abortus en het behandelen van mogelijke complicaties. Bij het diagnosticeren van chorionische presentatie tijdens een echografie, krijgt een vrouw een complex van therapeutische maatregelen aangeboden in een ziekenhuisomgeving. Ze wordt strikte bedrust aanbevolen, echografie, medicijnen om de baarmoeder te verminderen en vitamines voor zwangere vrouwen. Bij het ontslag naar huis moet een zwangere vrouw lichamelijke activiteit, stressvolle situaties en geslachtsgemeenschap uitsluiten. Het verschijnen van bloederige afscheiding is de reden voor een noodoproep aan de gynaecologische afdeling en de benoeming van hemostatische medicijnen. Met massale bloedingen die de toestand van een vrouw bedreigen, wordt een abortus uitgevoerd.