Ontlading na de bevalling is een integraal en integraal onderdeel van het algehele reproductieproces. Hun overvloed, type en duur hangen af van het lichaam en de gezondheid van de vrouw. Van hen kun je begrijpen hoe goed het herstelproces na de bevalling verloopt.
Waarom is er afscheiding na de bevalling?
Ze verschijnen ongeacht hoe een vrouw een kind heeft gebaard - alleen of met behulp van een keizersnede. De afscheiding begint na het loslaten van de placenta, die door bloedvaten stevig in de baarmoeder was verankerd. Gemeenschappelijke bloedvaten die de placenta en het oppervlak van de baarmoeder verbinden, vormen een wondoppervlak, waaruit bloed sijpelt. Uteruscontracties comprimeren de gescheurde bloedvaten en de breuk sluit na verloop van tijd. Maar dit gebeurt niet meteen en soms treden er problemen op tijdens wondgenezing. Luister daarom naar je gevoel en raadpleeg op tijd een arts.
Om de toestand van een werkende vrouw na de bevalling te bepalen, is het belangrijkste diagnostische criterium voor de behandelend arts de geur en duur van postpartumontlading. Ook hun consistentie en dichtheid, karakter en tijdstip waarop ze schaars en transparant worden worden geëvalueerd.
De postpartumperiode vindt niet plaats na de geboorte van het kind, maar nadat de placenta is gescheiden. In de verloskunde wordt een vroege postpartumperiode van 2 uur onderscheiden en een late periode, die individueel van aard is, die 6 tot 8 weken kan duren.
Hoe lang de late postpartumperiode zal duren, hangt af van verschillende op elkaar inwerkende factoren, en de tijd die hiervoor nodig is, kan slechts ruw worden voorspeld. De norm in de geneeskunde is een relatief concept dat is afgeleid van de gemiddelde statistische indicatoren, en elke patiënt kan het op verschillende manieren passeren, en niet alleen in relatie tot anderen. Zelfs bij één vrouw kan de afscheiding na elke zwangerschap en bevalling anders verlopen.
Postpartum herstel van het lichaam
De eerste twee uur, in de vroege postpartumperiode, onmiddellijk na de scheiding van de placenta, zal een heldere scharlakenrode, matig overvloedige substantie vrijkomen. Normaal gesproken kan dit ongeveer 2 uur duren, en de bloederige aard van de afscheiding wordt verklaard door de uitstroom van bloed uit de baarmoedervaten, waarop het wondoppervlak is gevormd. De baarmoeder, waarvan de bloedvaten beschadigd zijn door het loskomen van de placenta, begint op natuurlijke wijze samen te trekken, zodat de bloedvaten ophouden te bloeden.
Er wordt aangenomen dat het normale niveau van bloedverlies een half procent van het totale gewicht van de postpartumvrouw is. In sommige verloskundige scholen zal een cijfer van niet meer dan een kwart liter als normaal worden beschouwd.
Het verschil in de duur van de late postpartumperiode is te wijten aan verschillende factoren, de belangrijkste zijn:
- samentrekking van de baarmoeder en zijn snelheid;
- geen complicaties;
- de normale toestand van het bloedstollingssysteem;
- fysiologisch geboorteproces;
- natuurlijk postpartum herstel van het vrouwelijke voortplantingssysteem.
Wanneer aan al deze voorwaarden is voldaan, heeft de afscheiding na de bevalling meestal de neiging om anderhalve maand (6 weken) na de geboorte van de baby te eindigen. Als ze veel langer duren dan de voorgeschreven periode of eerder zijn gestopt, is het noodzakelijk om de plaatselijke gynaecoloog te raadplegen, ga hem zeker bezoeken, zelfs als er geen uiterlijke tekenen van complicaties zijn. Langdurige afgifte van een uiterlijk onschadelijke stof die een waterig karakter heeft, kan wijzen op een onvolledig proces van herstel van de baarmoeder, bloederig - leiden tot de ontwikkeling van bloedarmoede, vooral schadelijk voor een vrouw tijdens borstvoeding, etterig - signaleren het begin van het ontstekingsproces.
Normale afscheiding na de bevalling
In de kraamkliniek staat de patiënt onder de waakzame aandacht van artsen. Onder gunstige omstandigheden wordt ze al op de 5-6e dag naar huis ontslagen. De overvloedige stroom van afscheidingen kan normaal 2-3 dagen duren, en al die tijd wordt de toestand van het lichaam zorgvuldig gecontroleerd. Adequaat toezicht is te wijten aan de enorme last die een vrouw draagt tijdens de bevalling.
Het proces, dat de eerste 2-3 dagen duurt, is te wijten aan de aanwezigheid van een wondoppervlak op de wanden van de baarmoeder en de intensiteit ervan kan toenemen of afnemen onder invloed van lichamelijke activiteit of borstvoeding. De vloeistoffen die op dit moment vrijkomen, worden door gynaecologen lochia genoemd en hun normale afgifte wordt beschouwd als:
- bloederige kleur in de eerste 2-3 dagen;
- minder intensiteit en bruin of vlezig, niet zo heldere kleur gedurende 5-6 dagen;
- vanaf 6-7 dagen - een witte of gele tint, normaal gesproken al vrij licht;
- vanaf 9-10 dagen zouden ze eruit moeten zien als een bijna transparant substraat, wat schaars is.
Normaal gesproken kunnen de indicatoren, intensiteit en kleur van de ontlading een vloeibaar uiterlijk krijgen, maar het is mogelijk dat ze iets uitrekken. Het verschijnen van bloedstolsels, pijn, een langere periode van samentrekking van de baarmoeder is acceptabel. Dit zijn de belangrijkste diagnostische indicatoren waarmee men kan beoordelen hoe succesvol het proces van involutie of omgekeerde ontwikkeling van de baarmoeder is. Het herstel van de fysiologische toestand van de postpartumvrouw duurt langer als het samentrekkend vermogen van dit orgaan verzwakt is, maar het kan snel genoeg overgaan als het lichaam van de vrouw gezond is en de geboorte zonder complicaties heeft plaatsgevonden.
Pathologische afscheiding na de bevalling
Subinvolutie, of een vertraagde terugkeer van de baarmoeder naar een normale toestand, is een indicator die optreedt onder invloed van bepaalde factoren, die niet altijd pathologisch zijn. Het is gevaarlijk als het proces van samentrekking van de baarmoeder langer duurt dan normaal. Normaal gesproken is de baarmoeder klein en kan het niet samentrekken ervan leiden tot de ontwikkeling van purulent-inflammatoire processen.
Eerst palpeert en onderzoekt de arts de baarmoeder en schat de snelheid van de samentrekking. Als de grootte weinig is veranderd, hoewel het qua tijd al klein zou moeten zijn, zal hij aandringen op hardware- en laboratoriumonderzoek. Anders kan het geremde herstel leiden tot pathologische gevolgen.
Natuurlijke processen, chirurgische ingrepen en pathologische complicaties kunnen de redenen voor subinvolutie worden genoemd:
- meerlingzwangerschap;
- snelle bevalling;
- oncologische neoplasmata (baarmoederfibromen);
- polyhydramnionen;
- gestosis;
- lange arbeid;
- resten van vliezen of placenta.
Een pathologische aandoening kan worden aangegeven door een rotte geur van afscheiding, die meer dan een week na de voorgeschreven periode aanhoudt. Ontlading bloederig of wit, waarbij de baarmoeder pijn blijft doen, evenals een normaal uiterlijk, maar een maand of langer stroomt, moet ook zorgen baren. De belangrijkste indicator om onmiddellijk voor onderzoek te sturen, is palpatie en de aard van het ontslag.
Wat betreft de keizersnede, de baarmoeder trekt langzamer en zwakker samen. De keizersnede gaat uit van een langere genezing en lochia nadat het langer en intenser is waargenomen dan na een fysiologische bevalling.
Oorzaken van pathologische afscheiding
Als afwijkingen van de relatieve norm gepaard gaan met alarmerende symptomen (koorts, algemene malaise, langdurige of vroegtijdige lochia, scherpe of doffe pijnen), dan is er reden voor een onmiddellijk bezoek aan een arts.
Slijm, gestremde stolsels en een zure geur duiden op een ontwikkelde spruw.
Overmatig bloeden en stolsels die op vlees lijken, een onaangename geur, een geleidelijke overgang van het vlezige stadium naar een afscheiding die lijkt op slop, kunnen wijzen op acute endometritis. Dit is een ontsteking veroorzaakt door resten van de vliezen of bloedstolsels, waarbij het slijmvlies moet worden afgeschraapt, pathologische resten verwijderd en gedesinfecteerd. Anders zijn de meest onvoorspelbare gevolgen mogelijk.
Dingen om te onthouden na de bevalling
Er is geen absolute norm in de geneeskunde, en hoeveel vrouwen moesten hiervan worden overtuigd door hun eigen voorbeeld, toen ze voor de tweede en derde keer bevallen. Elke herstelperiode verloopt immers op zijn eigen manier, met verschillende duur en overvloed. Daarom is het de moeite waard om te focussen op het geschatte bereik van de norm.
De slijmachtige aard van de afscheiding kan zowel normale als pathologische veranderingen zijn in het proces van het herstellen van de baarmoeder in de vorige staat. Stof wit - verschijnt na borstvoeding of als gevolg van slechte hygiëne. Normale lochia kan korter of langer zijn, afhankelijk van de toestand van het lichaam, de bevalling, samentrekking van de baarmoeder.
Elke actie mag pas worden gestart na een medisch onderzoek, specialistisch advies, laboratoriumtests, eventuele medicatie moet worden ingenomen met medeweten en goedkeuring van een arts. Hierdoor herstel je snel na de bevalling.
