Foetale hypoxie is een onvoldoende toevoer van zuurstof naar de foetus, geassocieerd met ziekten van de moeder, aandoeningen van de uteroplacentaire of navelstrengbloedstroom en ziekten van het kind. Diagnose van hypoxie is gebaseerd op een directe beoordeling van de toestand van de foetus en analyse van de resultaten van indirecte methoden.
Het is nodig
- - observatie van foetale bewegingen;
- - luisteren naar de hartslag met een stethoscoop;
- - cardiotocografie;
- - dopplerometrie;
- - amnioscopie.
instructies:
Stap 1
Als u veranderingen in de beweging van de foetus opmerkt, kan dit een teken zijn van hypoxie. In de beginfase kunt u het rusteloze gedrag van het kind vinden, uitgedrukt in de frequentie en intensivering van zijn bewegingen. Met een acuut zuurstofgebrek en een toename van hypoxie beginnen foetale bewegingen te verzwakken.
Stap 2
Vertel uw arts zeker over veranderingen in beweging. Met behulp van een stethoscoop luistert hij naar de hartslag van de foetus, beoordeelt de hartslag, het ritme en de aanwezigheid van geluiden. Maar deze methode zal alleen grove veranderingen kunnen onthullen die vaak optreden tijdens acute hypoxie. De arts kan ook chronische hypoxie vermoeden vanwege indirecte tekenen, zoals een afname van de hoogte van de fundus van de baarmoeder geassocieerd met foetale groeiachterstand en oligohydramnion.
Stap 3
Als u hypoxie vermoedt, krijgt u cardiotocografie (CTG). Dit onderzoek wordt met succes uitgevoerd in een poliklinische setting. Met behulp van elastische banden wordt een ultrasone sensor aan de buik van de zwangere vrouw bevestigd, die wordt vastgemaakt in plaats van het luisteren naar de hartslag van de foetus. De frequentie van verhoogde en verlaagde hartslag is van diagnostische waarde. Als de toename van de hartslag een reactie is op de beweging van de foetus of samentrekkingen van de baarmoeder (minstens 5 in 30 minuten), dan kunnen we praten over de succesvolle toestand van de foetus. Hiervoor wordt in het kader van CTG een niet-stresstest uitgevoerd, met als essentie het optreden van een verhoging van de hartslag als reactie op de bewegingen van het kind of samentrekking van de baarmoeder. Als de foetus geen reactie geeft, duidt dit op hypoxie.
Stap 4
Met behulp van dopplerometrie wordt een onderzoek uitgevoerd naar de bloedstroom in de bloedvaten van de baarmoeder, de navelstreng en de foetus. In aanwezigheid van stoornissen in de bloedsomloop is het mogelijk om de ernst van hypoxie te beoordelen en maatregelen te nemen voor een verder succesvol verloop van de zwangerschap. De eerste studie wordt aanbevolen bij 16-20 weken zwangerschap, omdat vanaf deze periode pathologische stoornissen van de bloedstroom mogelijk zijn.
Stap 5
Om hypoxie bij een kind te diagnosticeren, worden tekortkomingen beoordeeld, wat blijkt uit de aanwezigheid van meconium in het vruchtwater - foetale uitwerpselen. Het binnendringen ervan in water wordt geassocieerd met een verminderde bloedcirculatie in de darm als gevolg van hypoxie. De sluitspier van het rectum van de foetus ontspant en meconium komt in het vruchtwater terecht. Met behulp van een amnioscopie wordt een optisch onderzoek uitgevoerd door het cervicale kanaal van het vruchtwater. Deze methode wordt vaak vlak voor de bevalling gebruikt.
