Het effect van het voeden van een kind op jonge leeftijd kan worden gemedieerd door overgewicht op volwassen leeftijd, aangezien dit een risicofactor is voor hypertensie. Borstvoeding (Borstvoeding) heeft slechts een matig beschermend effect tegen overgewicht op volwassen leeftijd, daarom is een significant effect via dit mechanisme onwaarschijnlijk.
Het totale cholesterol- en lipoproteïnegehalte zijn een belangrijke factor bij het hartrisico. Er wordt aangenomen dat deze indicatoren kunnen worden geprogrammeerd door gebeurtenissen uit de vroege kinderjaren, met name de intensiteit van groei en voeding in de kindertijd.
Analyse van deze relatie toonde aan dat het gemiddelde niveau van totaal cholesterol in de kindertijd hoger was bij kinderen die HB kregen, maar bij volwassenen die borstvoeding kregen, was het lager. In de WHO-meta, die 23 van de 37 bekende publicaties over dit onderwerp bevatte, werd helemaal geen verband gevonden tussen hepatitis B en cholesterolwaarden op latere leeftijd, wat met name te wijten is aan de heterogeniteit van deze onderzoeken, voornamelijk veroorzaakt door door het leeftijdsverschil. En toch, bij het analyseren van gegevens over volwassenen ouder dan 19 jaar, bleek het gemiddelde cholesterolgehalte bij mensen die borstvoeding kregen 0,18 mmol/l lager dan bij degenen die kunstmatig gevoed werden. Bij het analyseren van vergelijkbare gegevens over kinderen en adolescenten werd geen statistisch significant verband gevonden. Verdere subgroepanalyse toonde aan dat het cholesterolgehalte lager was wanneer HS langer dan 3 jaar duurde, maar de resultaten waren niet statistisch significant. Deze meta-analyse laat zien dat het verband tussen HBs en cholesterol afhankelijk is van leeftijd. Bij kinderen en adolescenten werd het effect van HS op deze indicator niet waargenomen, maar het cholesterolgehalte bij volwassenen die borstvoeding kregen was lager en bedroeg 5,7 mmol/l, wat 3,2% lager was dan bij degenen die kunstmatig gevoed werden.
Mogelijke afweermechanismen.
Het cholesterolgehalte van moedermelk is aanzienlijk hoger dan dat in de meeste commerciële vervangingsmiddelen voor moedermelk. Een hoge cholesterolinname in de kindertijd kan een langetermijneffect hebben op het programmeren van cholesterolsynthese door neerwaartse regulatie van hydroxymethyl-glutaryl-co-enzym A (HMG-CoA). Deze hypothese wordt ondersteund door experimentele studies waarin een hoge blootstelling aan cholesterol bij jonge dieren gepaard ging met een verlaging van het cholesterolgehalte in het bloed op latere leeftijd. Zo is voorgesteld de programmering van het lipidenprofiel van hoog cholesterol in moedermelk te beschouwen als een mogelijk mechanisme van het verband tussen de duur van hepatitis B en laag cholesterol op latere leeftijd.
