In het geval van ziekten van het maagdarmkanaal, schrijft de behandelend arts verschillende onderzoeken voor, voor een nauwkeuriger diagnose van de oorzaak, waaronder een van de meest informatieve het coprogramma.
Wat is coprogramma
Coprogram (of coprolgia) is een studie van uitwerpselen om hun fysieke en chemische samenstelling te bepalen, evenals de aanwezigheid van abnormale insluitsels om een bepaalde ziekte te verduidelijken en te bevestigen, evenals voor de dynamiek van de ontwikkeling van de ziekte en de benoeming van effectieve therapie.
Fecale inhoud wordt gevormd wanneer een brok voedsel (brij) van de mond naar het anale kanaal langs het spijsverteringskanaal beweegt. In de ontlasting kunnen deeltjes van onverteerde producten, fecale pigmenten, epitheelcellen van verschillende delen van de darm, verschillende micro-organismen worden gevonden en hun gehalte en hoeveelheid kunnen worden bepaald. Na zorgvuldig het uiterlijk van ontlasting, de inhoud ervan, de aanwezigheid of afwezigheid van slijm, eigenschappen en samenstelling, chemische, biochemische en fysische indicatoren, zal de laboratoriumassistent een passende conclusie trekken, op basis waarvan de behandelend arts de oorzaak zal bepalen van de ziekte zo nauwkeurig mogelijk te onderzoeken en de meest effectieve behandeling voor te schrijven.
Wanneer een coprogramma wordt voorgeschreven
De studie van uitwerpselen is noodzakelijk om volledige informatie te verkrijgen over het werk van het spijsverteringsstelsel. Daarom wordt het coprogramma voorgeschreven voor ziekten van het maagdarmkanaal, disfunctie van het spijsverteringsstelsel, aandoeningen van de pancreas, aandoeningen van de galproductie en neoplasmata in de darm.
Indicaties voor een coprogramma zijn ook de aanwezigheid van de volgende problemen:
- pathologische processen van het maagdarmkanaal;
- ziekten van de twaalfvingerige darm,
- parasitaire letsels van het lichaam, inclusief worminfecties,
- ontstekings- en infectieuze processen,
- disfunctie van de alvleesklier, lever en galblaas,
- oncologische ziekten van inwendige organen.
Het wordt aanbevolen om het coprogramma meerdere keren uit te voeren: vóór de behandeling - om de oorzaak van de ziekte te identificeren en de diagnose te bevestigen en na de behandeling om te bepalen hoe effectief de therapie was.
Scatologische studies onthullen ook dysbiose, gekenmerkt door een schending van de verhouding tussen normale en pathogene micro-organismen, waarbij de laatste significant toeneemt.
Hoe voor te bereiden op de studie?
Als het coprogramma vooraf is voorgeschreven, dient u zich goed voor te bereiden op het aanleveren van de analyse en factoren uit te sluiten die de juistheid van de analyse kunnen beïnvloeden. Daarom moet u zich, voordat u het testmateriaal (uitwerpselen) neemt, aan een bepaald dieet houden, met uitzondering van vette, gerookte, zoute voedingsmiddelen uit het dieet. Er zijn ook beperkingen op het gebruik van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld laxeermiddelen en antibacteriële middelen. Kritieke dagen bij vrouwen kunnen ook de "juistheid" van de analyse veranderen, dus u kunt tijdens de menstruatie geen ontlasting voor analyse doneren. De betrouwbaarheid van het onderzoek wordt ook beïnvloed door het klysma dat vóór de ontlasting wordt gedaan. Daarom moet eraan worden herinnerd dat het verzamelen van materiaal voor het coprogramma alleen wordt uitgevoerd na een natuurlijke stoelgang.
Voordat u uitwerpselen verzamelt, moet u hygiënische procedures uitvoeren, urineren (de blaas legen), wasmiddelen gebruiken om de intieme delen te wassen en vervolgens de geslachtsdelen en de anale passage afspoelen met warm (bij voorkeur gekookt) water.
De bemonstering van materiaal voor onderzoek wordt uitgevoerd in een speciale steriele container (het wordt verkocht in apotheken). Voor het gemak is een kleine spatel bevestigd aan het deksel van de container, die de ontlasting opvangt. Voor de objectiviteit van het onderzoek moet u verschillende ontlastingsmonsters uit verschillende delen ervan nemen. Het totale volume materiaal voor analyse moet een halve theelepel zijn.
Uitwerpselen verzamelen bij kinderen
Als het nodig is om de ontlasting van kinderen te onderzoeken, is het bemonsteringsalgoritme vergelijkbaar met dat hierboven beschreven.
Als uw kind weet hoe het een potje moet gebruiken, wacht dan tot hij ontlasting heeft en verzamel dan wat ontlasting in een speciale container. Maar vergeet niet, voordat u de baby op de pot zet, de container grondig met het afwasmiddel te wassen, vervolgens met kokend water te behandelen en droog te vegen.
Om uitwerpselen van een baby te verzamelen, moet je herbruikbare luiers of tafelzeil gebruiken en wachten tot de baby zijn darmen heeft geleegd.
Om betrouwbare resultaten te krijgen, moet u urine uit uw ontlasting houden. Om dit te doen, kunt u speciale plaszakken gebruiken die in het genitale gebied aan het lichaam van de baby worden bevestigd. Tijdens het toilet wordt urine verzameld op een speciaal daarvoor bestemde plaats en heeft dit geen invloed op de kwaliteit van het testmateriaal. Als het moeilijk is om ontlasting van uw baby te verzamelen voor analyse, probeer dan een urineopvangzak te gebruiken. Natuurlijk moet het in het anale gebied worden gefixeerd.
Wat zullen de resultaten van scatologie u vertellen?
- Bij het onderzoeken van de resultaten van het coprogramma en het vergelijken van de verkregen indicatoren met de norm, is het mogelijk om een schending van de functies van het maagdarmkanaal en de interne organen aan het licht te brengen. In het bijzonder worden de volgende beoordeeld:
- intestinale microbiologische indicatoren,
- enzymatische activiteit van de alvleesklier,
- snelheid van doorgang van voedsel,
- verteringscapaciteit van de maag en darmen,
- pathologische veranderingen in het spijsverteringsstelsel,
- de aanwezigheid van parasieten in het lichaam,
- mogelijke ontsteking en bloeding.
Met een herhaald coprogramma wordt de effectiviteit van de geselecteerde behandelmethoden en de voorgeschreven therapie bepaald.
Het coprogramma weerspiegelt onderzoek naar een breed scala aan indicatoren, dat eigenlijk niet zo moeilijk te begrijpen is als het op het eerste gezicht lijkt. In de opgestelde onderzoekstabel worden meestal parameters zoals indicator, resultaat en tarief aangegeven.
Bij het bestuderen van de eigenschappen van uitwerpselen wordt de meeste aandacht besteed aan de volgende microscopische parameters:
- oplosbaar eiwit,
- bloed,
- slijm,
- stercobilin,
- bilirubine,
- jodofiele flora,
- neutraal vet,
- zeep,
- verbindingsvezels,
- zetmeel (extracellulair en intracellulair),
- spiervezels
- vetzuur,
- plantaardige vezels,
- leukocyten,
- afval,
- ammoniak,
- gist paddestoelen,
- worm eieren.
Als onderdeel van een macroscopisch onderzoek bestuderen ze:
- vorm geven aan,
- Kleur,
- samenhang,
- geur,
- reactie op occult bloed.
De resultaten decoderen
De afwezigheid van oplosbaar eiwit, bloed, jodofiele flora, bilirubine, neutraal vet, spier- en bindvezels, vetzuren, plantaardige vezels, afval, gistschimmels en wormen in de analyses van ontlasting is normaal. Een lichte aanwezigheid van slijm, bind- en spiervezels, leukocyten en zepen is ook toegestaan. Zuigelingen en pasgeborenen jonger dan drie maanden kunnen kleine hoeveelheden bilirubine en neutraal vet hebben. Normale onderzoeksindicatoren omvatten het gehalte aan 20-40 mol / kg ammoniak en van 75 tot 350 mg (dagelijkse dosis) stercobilin.
Een afwijking van de norm duidt op mogelijke problemen, dus de aanwezigheid van oplosbaar eiwit duidt op een mogelijke ontsteking van het slijmvlies, poliepen en neoplasmata. Bloeddeeltjes - over inwendige bloedingen in de darmen. Een overmaat aan de normale hoeveelheid slijm duidt op ontstekingsprocessen in de darmen en infecties in de darmen. Een verhoogd gehalte aan stercobiline duidt op bloeding en bloedarmoede die in verband hiermee wordt veroorzaakt, een indicator onder de norm duidt op een obstructie van de galwegen.
De aanwezigheid van bilirubine in de ontlasting meldt stoornissen in de snelheid van vertering en doorgang van voedsel, dysbiose en acute ontsteking.
Aandoeningen van galafscheiding en lipolytische functie van de pancreas worden bewezen door de aanwezigheid van neutraal vet, een afname van de secretoire functie van de pancreas en maag wordt aangegeven door spieren en bindvezels. Zetmeel duidt op problemen met de dunne darm, de aanwezigheid van jodofiele flora en gist duidt op dysbiose. Een verhoogde concentratie zepen duidt op een ontsteking van de alvleesklier en mogelijke vorming van galstenen. Leukocyten en een verhoogde hoeveelheid ammoniak duiden op ontstekingsprocessen in de darmen, vetzuren - een schending van de functie van galafscheiding. Parasitaire invasie wordt aangegeven door de aanwezigheid van wormeneieren in de ontlasting.
