Voor een zwangere vrouw zijn sommige sensaties, waaronder onaangename of ongemakkelijke, de norm. Om te begrijpen dat de zwangerschap normaal verloopt, is alles in orde met het ongeboren kind, het is alleen mogelijk met behulp van diagnostische methoden. Deze gegevens zullen objectief betrouwbaar zijn. Houd er rekening mee dat een pathologisch voortschrijdende zwangerschap, bijvoorbeeld met gestosis in de tweede helft, vaak voorkomt bij een gezond kind, en dat de afwezigheid van ongemak en pathologieën niet altijd wijst op de volledige ontwikkeling van de foetus. Dat wil zeggen, men moet onderscheid maken tussen de pathologie van zwangerschap en de pathologie van de foetus.
Eerste trimester en eerste veranderingen
Misselijkheid, nervositeit, slaperigheid, veranderingen in eetlust zijn allemaal normaal in het eerste trimester van de zwangerschap. Braken, dat geen uitdroging bedreigt, is ook geen afwijking. Al deze symptomen worden pre-eclampsie van het eerste trimester genoemd en vormen geen gevaar voor de vrouw en de foetus. Maar het optreden van trekkende pijnen in de onderbuik, bloederige afscheiding en frequent braken zijn niet de norm, u moet dringend een ambulance bellen en voordat de arts arriveert, moet u bedrust in acht nemen. Het is in het eerste trimester dat het lichaam een uitspraak doet over het al dan niet behouden van een zwangerschap. Om er zeker van te zijn dat de zwangerschap normaal verloopt en alles in orde is met het embryo, worden de volgende testen uitgevoerd:
• echografie in de vroege stadia (diagnose van zwangerschap, exclusief buitenbaarmoederlijke zwangerschap);
• echografie bij 12 weken (diagnose van de afwezigheid van afwijkingen in de ontwikkeling van het embryo);
• laboratoriumonderzoek (oa maternale bloedonderzoeken, screening op ontwikkelingsafwijkingen);
• soms wordt er onderzoek gedaan naar chorionvezels (bij een hoog risico op ontwikkelingsstoornissen en genetische mutaties).
Hypertonie of trainingssamentrekkingen?
Verloskundigen zeggen dat in het tweede en derde trimester de belangrijkste taak van het embryo is om te groeien, omdat de beginselen van organen en systemen zich al hebben gevormd. In dit stadium is het belangrijk om de gezondheid van de aanstaande moeder te behouden en afwijkingen tijdens de zwangerschap te voorkomen. Hypertoniciteit van de baarmoeder is onder geen enkele omstandigheid de norm - dit bedreigt de ontwikkeling van foetale hypoxie en het gevaar van een miskraam. Tekenpijnen in het lumbosacrale gebied, een gevoel van een "versteende baarmoeder" zijn tekenen van hypertonie. In tegenstelling tot hypertonie, gaan trainingscontracties, die al in het begin van het tweede trimester kunnen beginnen, snel voorbij, perioden van spanning en ontspanning van de baarmoeder wisselen elkaar af. Onthoud dat een "stenen" maag en ernstige pijn in de onderrug hypertonie zijn, er is dringende medische hulp nodig.
Overgewicht: is zwelling of overmatige eetlust de schuld?
Verhoogde eetlust en dorst begeleiden bijna elke zwangere vrouw. In sommige gevallen kunnen deze symptomen echter wijzen op zwangerschapsdiabetes. Hiervoor wordt een bloedonderzoek gedaan op glucosegehalte (bloed wordt gedoneerd voor suiker). Als deze indicatoren normaal zijn, is overgewicht het gevolg van overmatige voedselinname.
Tijdens de zwangerschap werken de nieren in een verbeterde modus: ze worden ingedrukt door een vergrote baarmoeder, er is een extra belasting door een toename van het circulerende bloedvolume en het gebruik van zwangere vloeistof in een groter dan normaal volume. Matig oedeem is geen pathologie, maar uitgebreid oedeem dreigt met ernstige gestosis en kan leiden tot ondervoeding van de foetus, een aanhoudende verhoging van de bloeddruk veroorzaken. Om te begrijpen of u vochtretentie heeft, moet u de hoeveelheid vocht die u drinkt en uitscheidt gedurende ten minste een week controleren. Als het verschil tussen de waarden meer dan 100-300 ml is, heb je vochtretentie.
Welk onderzoek wordt er gedaan in het tweede en derde trimester?
Tijdens het tweede en derde trimester wordt een echografisch onderzoek uitgevoerd om pathologieën van de foetus en de placenta uit te sluiten. De arts kijkt naar het volume van het vruchtwater, de plaats van aanhechting van de placenta en een studie van de bloedstroom. Het is onmogelijk om deze gegevens op subjectieve wijze te verkrijgen, en daarom moet men diagnostiek niet weigeren. Tegelijkertijd kunnen foetale afwijkingen worden gediagnosticeerd. Als je in ieder geval van plan bent de zwangerschap te behouden, is het des te meer de moeite waard om voor aanvullende diagnostiek te gaan. Kennis over foetale ontwikkelingsstoornissen, waarvan er vele met succes worden behandeld, stelt u in staat om u voor te bereiden op de geboorte van een speciaal kind, om goede specialisten te vinden om schendingen te elimineren.
Colostrum is de norm
Vergrote borsten, gevoelige tepels en colostrum zijn allemaal tekenen van een normale zwangerschap. Indirect kan men door de toestand van de borst begrijpen dat alles in orde is met het kind. Als de zwangerschap is gestopt, verandert de hormonale status - de borst neemt sterk af, colostrum wordt niet meer uitgescheiden. Gebrek aan biest is geen afwijking, bij sommige vrouwen verschijnt het aan de vooravond of pas na de bevalling.
Foetale bewegingen: wat is de norm?
Normaal gesproken voelt een vrouw foetale bewegingen van 17-22 weken. Elke dag moet u tot 12 cycli van verstoring registreren of elk uur de aanwezigheid van foetale activiteit noteren. Zowel kalm als actief gedrag kan wijzen op zowel norm als pathologie. Als uw kind altijd kalm is, terwijl wordt bevestigd dat er geen foetale hypoxie is, dan is dit de norm voor een bepaalde zwangerschap. Een plotselinge verandering in het gedrag van de foetus kan zorgwekkend zijn: een actief kind is lusteloos geworden en een rustig kind is te actief. Neem contact op met uw plaatselijke verloskundige of bel een ambulance.
Arteriële hypertensie is gevaarlijk door de ontwikkeling van convulsiesyndroom
Een verhoging van de bloeddruk, zelfs met enkele tientallen eenheden, is een reden tot bezorgdheid en ziekenhuisopname van een zwangere vrouw. De foetus ervaart zuurstofgebrek, ontwikkelingsachterstand en een van de gevaarlijkste complicaties van zwangerschap - eclampsie en toevallen kunnen optreden. Aanvallen kunnen leiden tot placenta-abruptie, intra-uteriene foetale dood, fracturen bij een zwangere vrouw en vroeggeboorte. Als u de diagnose verhoogde bloeddruk heeft en u een scherpe hoofdpijn voelt, die gepaard gaat met verlies van oriëntatie in de ruimte, doofheid, tunnelvisie, zoek dan dringend medische hulp.
Spotting is altijd een reden tot bezorgdheid
Het vrijkomen van helder scharlakenrood bloed is altijd een gevaar. Een veel voorkomende mythe dat menstruatie door de zwangere baarmoeder gaat, kan een miskraam veroorzaken. Soms kan het vrijkomen van gestold bloed enkele dagen na het instrumentele onderzoek op de stoel plaatsvinden. De reden hiervoor is de losse baarmoederhals en vaginale wanden, evenals verhoogde vasculaire permeabiliteit, en niet de onzorgvuldigheid van de arts, zoals velen denken.
U dient zich ervan bewust te zijn dat de aanwezigheid van complicaties tijdens de eerste zwangerschap geen invloed heeft op het verloop van volgende zwangerschappen. Vaak merken vrouwen tijdens de eerste zwangerschap baarmoederhypertoniciteit op, misselijkheid geeft hen veel ongemak, evenals de verhoogde gevoeligheid van de tepels. Multipare vrouwen zijn meer klaar voor veranderingen in het lichaam, en daarom veroorzaken de karakteristieke, soms onaangename sensaties hen geen ernstig ongemak, en complicaties zoals hypertonie en het risico op het ontwikkelen van eclampsie bij multipare vrouwen komen veel minder vaak voor.