Ontsteking van de longen of longontsteking is een verraderlijke ziekte die de luchtwegen aantast. Het is beladen met veel complicaties, vooral op jonge leeftijd, wanneer het immuunsysteem het zwakst en meest weerloos is. Het is belangrijk om de ziekte zo snel mogelijk te diagnosticeren en te beginnen met de behandeling ervan.
Kenmerken van de ontwikkeling van de ziekte in de kindertijd
Het is het moeilijkst om longontsteking te diagnosticeren bij kinderen jonger dan 3 jaar, omdat de ziekte zich begint te manifesteren volgens symptomen die vergelijkbaar zijn met andere aandoeningen, en het kind zijn gevoelens niet kan beschrijven. Op deze leeftijd heeft het kind nog korte en vrij smalle luchtwegen met een delicaat slijmvlies, dus de ademhalingsorganen zijn erg vatbaar voor de verspreiding van het ontstekingsproces.
Baby's hebben een slecht ontwikkelde borstkas met een horizontale positie van de ribben, wat zorgt voor onvoldoende ventilatie van de longen. In de onder- en rugsecties treedt vaak bloedstagnatie op doordat het kind veel tijd in rugligging doorbrengt. Tegen de achtergrond hiervan ontwikkelen kinderen vaak atelectase - luchtloze delen van het longweefsel, waar bacteriën zich gewoonlijk ongehinderd ontwikkelen, wat onvermijdelijk een ontsteking van de ademhalingsorganen veroorzaakt.
Er zijn verschillende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van longontsteking bij jonge kinderen, waaronder:
- rachitis;
- verkeerd voedingsschema;
- overtreding van hygiëneregels;
- overdracht van acute luchtweginfecties;
- ziekten van het spijsverteringsstelsel, enz.
Meestal treedt longontsteking op binnen een paar dagen na het begin van een acute luchtweginfectie. Tegen de achtergrond van acute luchtweginfecties is er een snelle activering van de bacteriële flora, wat bijdraagt aan de vernietiging van de beschermende barrières van de luchtwegen en de longen door virussen. Verschillende soorten bacteriën dringen door in het ademhalingssysteem, bijvoorbeeld streptokokken en pneumokokken, wat leidt tot de ontwikkeling van longontsteking. In sommige gevallen is de ziekte een gevolg van een algemene zwakte van het immuunsysteem onder invloed van het griepvirus.
Symptomen van longontsteking
In het beginstadium van de verspreiding van de infectie worden de volgende symptomen waargenomen:
- bleekheid van de huid;
- rusteloze toestand;
- verslechtering van de slaap;
- frequente oprispingen;
- verminderde eetlust en ontlastingsstoornis.
Geleidelijk stijgt de temperatuur van het kind, meestal tot 38 graden. De belangrijkste factor bij longontsteking is het snel verschijnen van tekenen van luchtweginfectie: neusademhaling wordt moeilijk, het kind begint vaak te niezen en een droge hoest stopt bijna nooit. Oedeem verschijnt in het gebied van de nasolabiale driehoek. Het is vermeldenswaard dat tijdens de griep of veel voorkomende acute luchtweginfecties, deze tekenen veel later verschijnen en meestal tegen de achtergrond van het terugtrekken van de infectie.
In de toekomst heeft het kind een toename van de ademhaling en een schending van zijn ritme. De vleugels van de neus worden bleek, worden gespannen en praktisch onbeweeglijk. In sommige gevallen verschijnt schuimige afscheiding uit de mond, kortademigheid wordt waargenomen. De huid van een ziek kind wordt grijsachtig. Mobiliteit verdwijnt bijna volledig en de meeste tijd brengen kinderen in rusteloze slaap door.
Soorten longontsteking
In de geneeskunde worden verschillende soorten longontsteking onderscheiden, afhankelijk van de grootte van de ontstekingshaard:
- Kleine focale pneumonie. Het komt het meest voor bij zuigelingen en wordt gekenmerkt door een relatief kleine focus. De ziekte is vluchtig, heeft niet al te uitgesproken symptomen.
- Segmentale pneumonie: een of meer segmenten van het ademhalingssysteem raken ontstoken. Alle tekenen van de ziekte komen duidelijk tot uiting.
- Croupous pneumonie: bijna al het longweefsel wordt blootgesteld aan het ontstekingsproces. De ziekte is moeilijk en brengt veel complicaties met zich mee.
- Interstitiële longontsteking. Dit is een vrij zeldzaam type ziekte, waarbij, naast het longweefsel, de septa van het bindweefsel nabij de bronchiën, evenals de longblaasjes, worden aangetast.
Bovendien wordt acute en langdurige pneumonie geïsoleerd. In het eerste geval duurt de ziekte maximaal zes weken en in het tweede geval een langere periode.
Diagnose van longontsteking in een medische setting
Ongeacht de aard van het verloop van de ziekte, de aanwezigheid of afwezigheid van duidelijke tekenen van longontsteking, moet het kind aan de arts worden getoond. Het succes van de behandeling van de ziekte hangt grotendeels af van de juiste en tijdige medische diagnose. Het is erg gevaarlijk om alleen een kind te gaan behandelen en bovendien de foto af te schrijven als een gebruikelijke malaise of ongevaarlijke verschijnselen, bijvoorbeeld tandjes krijgen. Het is verboden om koortswerende, hoest- en antibacteriële middelen te gebruiken zonder medisch recept, anders is het onmogelijk om bederf te voorkomen.
Een kinderarts kan de toestand van de luchtwegen en andere systemen van het lichaam van het kind bepalen met behulp van een phonendoscope. In dit geval begint het borstgebied vanuit het hart te worden gehoord. Het kind moet eerst gerustgesteld worden, anders zullen huilen en algemene nerveuze spanning het ritme van de hartslag overstemmen. Als er tijdens de diagnose duidelijke geluiden zijn, stoornissen in het hartritme, wordt dit het eerste teken van de aanwezigheid van de ziekte.
Vervolgens gaat de arts verder met het luisteren naar het ademhalingssysteem. Kinderen ademen vaak te rustig, dus zacht kietelen kan worden gebruikt om het steeds duidelijker te maken. Daarna wordt de ademhaling een tijdje dieper en meer merkbaar. Op deze momenten is huilen toegestaan, wat bovendien de kenmerken van de ademhaling van de baby kan laten zien.
Om de juiste diagnose te stellen, voert de arts sonderen en luisteren naar de borst uit, evenals aanvullende methoden zoals röntgenfoto's, volledige bloedtelling. Er wordt een gedetailleerd onderzoek onder ouders uitgevoerd om de kenmerken van infectie met een infectie te identificeren, evenals het verloop van de ziekte in de afgelopen dagen. Alleen een uitgebreide beoordeling van het lichaam van een ziek kind maakt het mogelijk om de oorzaak van de malaise nauwkeurig te identificeren, rekening houdend met alle belangrijke methoden.
Als kleine focale pneumonie of segmentale pneumonie wordt gedetecteerd, wordt behandeling thuis aanbevolen. Bij meer ernstige en langdurige longontsteking wordt het kind opgenomen in een ziekenhuis. Voor de behandeling worden infusie- en ademhalingstherapie gebruikt op basis van de inademing van speciale mengsels en de inname van geschikte hoestmiddelen. In kritieke situaties wordt kunstmatige ventilatie voorgeschreven. Het kind krijgt immunomodulerende middelen. Antibiotica worden alleen in extreme gevallen voorgeschreven om het lichaam van de baby niet te schaden. Gelukkig zorgen tijdige herkenning van de ziekte en tijdige behandeling in de meeste gevallen voor een succesvol resultaat.
