Koppels denken meestal aan de in-vitrofertilisatieprocedure als het onmogelijk is om de oorzaak van onvruchtbaarheid te achterhalen of weg te nemen. Voordat u een beslissing neemt, moet u antwoorden vinden op alle vragen: wat is de essentie van IVF, wat zijn de mogelijke nadelige gevolgen, of het kind gezond zal zijn en hoeveel kost kunstmatige inseminatie.
De essentie van de ECO-methode
De IVF-methode is als volgt: de eicellen van de vrouw worden uit de eierstokken verwijderd, in een reageerbuis geplaatst en bevrucht met het sperma van de partner. Daarna worden de embryo's in de baarmoeder geïmplanteerd, de vrouw zet de zwangerschap voort en bevalt van de baby. Het klinkt eenvoudig, maar om levensvatbare embryo's te krijgen, moet je aan veel voorwaarden voldoen.
De eerste is dat voor een succesvolle herplant meerdere embryo's tegelijk moeten rijpen. Hiertoe maakt een vrouw zichzelf gedurende twee weken onderhuidse injecties met hormonale medicijnen die de eisprong stimuleren. In de regel is het difereline in een dosering van 0,1 mg, vanaf de tweede dag van de cyclus. De afgewerkte eieren worden geëxtraheerd met behulp van een punctie, die relatief pijnloos en minder traumatisch is.
Vóór de IVF-procedure wordt een vrouw aanbevolen om piroxicam te drinken, wat de bloedcirculatie in het bekkengebied verbetert. Het vergroot de kans op een succesvolle hechting van het embryo.
Er worden altijd meerdere embryo's ingeplant om hun overlevingskansen te vergroten. Als gevolg hiervan worden IVF-zwangerschappen vaak meerlingzwangerschappen. Als er te veel embryo's zijn of als de vrouw geen tweeling wil dragen, kunnen artsen de extra embryo's verwijderen. De ingreep vergroot echter de kans op overlijden van de overgebleven embryo's en miskraam aanzienlijk.
Embryo's worden op de minst traumatische manier in de baarmoeder ingebracht - met behulp van een flexibele dunne katheter, door de vagina en de baarmoederhals. Het doet helemaal geen pijn en is snel. De essentie van IVF is dat het kunstmatig gecreëerde embryo dan een normaal natuurlijk leven leidt - het hecht zich aan de baarmoederwand en begint te groeien.
Na het plaatsen van een bevruchte eicel in de baarmoeder is ook hormoontherapie nodig - in dit geval om de productie van hormonen te verminderen en overstimulatie van het lichaam te voorkomen.
Reageerbuis baby's
De procedure voor het combineren van het ei en het sperma wordt uitgevoerd met behulp van moderne apparatuur in het embryologische laboratorium. De cellen worden gecombineerd in een speciale zoutoplossing en het resultaat is na een paar dagen zichtbaar.
Hooggekwalificeerde artsen gebruiken elektronenmicroscopen en speciale programma's om de resulterende embryo's te controleren. Chromosomale ziekten, ontwikkelingsafwijkingen en andere mogelijke pathologieën worden geïdentificeerd. Dergelijke embryo's kunnen ook worden verkregen tijdens natuurlijke bevruchting, in welk geval ze in de beginfase door het lichaam van de vrouw worden weggegooid. Als je kunstmatig een defect embryo bij een vrouw implanteert, komt het er ook uit bij de volgende menstruatie - maar de poging is tevergeefs en IVF is niet goedkoop, dus artsen proberen de kans op succes te vergroten.
IVF-voor- en nadelen
De voordelen van IVF liggen voor de hand: een onvruchtbaar paar heeft de mogelijkheid om zwanger te worden en een kind te baren. Toegegeven, de effectiviteit van IVF is slechts 35-49%, maar dit kan voldoende zijn. Het is moeilijk van tevoren te voorspellen, sommige vrouwen raken de eerste keer zwanger, anderen pas vanaf de tiende.
Kunstmatige inseminatie is om verschillende redenen vaak niet mogelijk. Ten eerste is hyperstimulatie van het vrouwelijk lichaam schadelijk en herhaalde hormoontherapie is pas na 2, 5-3 jaar mogelijk. Een beetje troost - de embryo's worden bewaard en u kunt hun herplanting binnen zes maanden herhalen.
Ten tweede is IVF vrij duur, de procedure zelf is ongeveer 100-200 duizend roebel, plus betaling voor ziekenhuiskosten en medicijnen. Niet elk gezin kan zich zo'n plezier veroorloven, zelfs als ze echt een baby willen. En de voorlopige selectie van embryo's, hun testen op de aanwezigheid van genetische ziekten is ook een betaalde dienst, het kost vanaf 50 duizend roebel.
De toekomstige ouders hebben veel twijfels of de IVF-kinderen wel gezond zullen zijn. Als deze praktijk in Rusland relatief recent wortel heeft geschoten, dan is het in westerse landen al meer dan 30 jaar actief en zijn de eerste reageerbuiskinderen opgegroeid en zelf ouders geworden. De volgende gegevens zijn verzameld: kinderen uit een reageerbuis hebben nog steeds minder kans om gezond te zijn, ze hebben 30% vaker aangeboren pathologieën, ze hebben meer kans op oncologische ziekten en onvruchtbaarheid.
Misschien ligt de reden in de genetica van de ouders (het is niet alleen dat ze onvruchtbaar bleken), of het effect wordt uitgeoefend door verhoogde hormoontherapie. Trouwens, het is ook niet erg handig voor een vrouw - de hormonale achtergrond verdwaalt gedurende meerdere jaren, verschillende formaties, vleesbomen en cysten verschijnen. Om de invloed van de tweede factor te verminderen, beslissen sommige vrouwen over de natuurlijke rijping van eieren, maar het moet duidelijk zijn dat de kans om zwanger te worden meerdere keren wordt verminderd.
Nog een punt met betrekking tot de mogelijke onvruchtbaarheid van IVF-kinderen. We mogen niet vergeten dat ze meer dan 20 jaar geleden zijn verwekt, toen de technologie het nog niet mogelijk maakte om aangeboren pathologieën en chromosomale afwijkingen te bepalen. Tegenwoordig gaat de geneeskunde snel vooruit en door de juiste kliniek te kiezen, kunt u de kans op succes aanzienlijk vergroten.